ما هي اشهر درجات اعتلال الشبكية السكري

 اعتلال الشبكية السكري هو أحد المضاعفات الناجمة عن الإصابة بداء السكري التي تصيب العينين. ويحدث بسبب تلف الأوعية الدموية في النسيج الحساس للضوء الواقع في الجزء الخلفي من العين (الشبكية).

في البداية، قد لا يسبب اعتلال الشبكية السكري أي أعراض، أو ربما تنجم عنه فقط مشكلات طفيفة في الإبصار. ولكن قد يصل الأمر في النهاية إلى الإصابة بالعمى.

من الممكن أن تنشأ هذه الحالة المرضية لدى أي شخص مصاب بداء السكري من النوع الأول أو النوع الثاني. وكلما طالت فترة الإصابة بداء السكري وقلَّ التحكم في مستوى السكر في الدم، يصبح الشخص أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من المضاعفات التي تؤثر على العينين.


الأعراض

قد لا تظهر عليك أعراض في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري. ومع تقدم الحالة، قد تُصاب بما يلي:

  • بقع أو خيوط داكنة طافية في مجال رؤيتك (العوائم)
  • تشوش الرؤية
  • تقلُّب الرؤية
  • مناطق داكنة أو خالية في مجال رؤيتك
  • فقدان البصر

الطريقة الأفضل للوقاية من فقدان البصر هي الإدارة الواعية لحالة السكري لديك. إذا كنت مصابًا بداء السكري، فزُر طبيب العيون لفحص العين سنويًا بتوسيع الحدقة، حتى ولو كانت رؤيتك تبدو جيدة.

قد تؤدي الإصابة بالسكري أثناء الحمل (السكري الحملي) أو الإصابة به قبل الحمل إلى زيادة احتمالية الإصابة باعتلال الشبكية السكري. [للنساء] إذا كنتِ حاملاً، فقد يوصي طبيب العيون بإجراء فحوص عين إضافية على مدار فترة الحمل.

ويُوصى بالاتصال بطبيب العيون فور ملاحظة تغيرات مفاجئة في الرؤية أو تشوش الرؤية أو ظهور بقع فيها أو ضبابيتها.

الأسباب

بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى انسداد الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي الشبكية، ما يؤدي إلى قطع إمدادها بالدم. ونتيجة لذلك، تحاول العين تكوين أوعية دموية جديدة. لكن هذه الأوعية الدموية الجديدة لا تتطور بشكل صحيح ويمكن أن تُسرِّب السوائل بسهولة.

يوجد نوعان من اعتلال الشبكية السكري، ودرجات اعتلال الشبكية السكري هما:

  • اعتلال الشبكية السكري المبكِّر. في هذا الشكل الأكثر شيوعًا — والذي يُسمى اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري — لا تنمو (لا تتكاثر) الأوعية الدموية الجديدة.

    عند الإصابة بداء اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري ، يحدث ضعف في جدران الأوعية الدموية في شبكية المصاب. فتبرُز انتفاخات دقيقة من جدران الأوعية الأصغر، وفي بعض الأحيان تُسرِّب السوائل والدم إلى الشبكية. ويمكن أن تبدأ أوعية الشبكية الأكبر في التوسُّع وتصبح غير منتظمة القُطر أيضًا. يمكن أن يتفاقم اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري من طفيف إلى شديد مع انسداد المزيد من الأوعية الدموية.

    يؤدي تلف الأوعية الدموية في الشبكية أحيانًا إلى تراكم السوائل (الوذمة) في الجزء الأوسط من الشبكية (البقعة الشبكية). وإذا كانت وذمة البقعة الشبكية تتسبب في انخفاض الرؤية، فحينها يجب طلب العلاج للوقاية من فقدان البصر الدائم.

  • اعتلال الشبكية السكري المتقدِّم. يمكن أن يتفاقم اعتلال الشبكية السكري إلى هذا النوع الأكثر شدة، والمعروف باسم اعتلال الشبكية السكري التكاثري. ففي هذا النوع، تنغلق الأوعية الدموية التالفة، ما يتسبب في نمو أوعية دموية جديدة غير طبيعية في الشبكية. لكن هذه الأوعية الدموية الجديدة تكون هشة، ويمكن أن تُسرِّب السوائل إلى المادة الشفافة التي تشبه الهُلام والتي تملأ وسط العين (الجسم الزجاجي).

    في النهاية، يمكن أن يتسبب النسيج الندبي الناتج عن نمو أوعية دموية جديدة في انفصال الشبكية عن الجزء الخلفي من العين. وإذا كانت الأوعية الدموية الجديدة تعوق التدفق الطبيعي للسوائل خارج العين، فقد يتراكم الضغط في مقلة العين. ويمكن أن يتسبب هذا التراكم في تلف العصب الذي ينقل الصور من العين إلى الدماغ (العصب البصري)، ما يؤدي إلى الإصابة بالزَرَق.

اعتلال الشبكية السكري اللا تكاثري الحاد

اعتلال الشبكية السكري

في المراحل المبكرة من اعتلال الشبكية السكري، تصاب جدران الأوعية الدموية في الشبكية بالضعف. وتظهر انتفاخات صغيرة بارزة من جدران الأوعية الدموية، وأحيانًا ما يحدث تسريب للسوائل منها داخل الشبكية. وقد تتورم الأنسجة في الشبكية، وينتج عن ذلك بقع بيضاء في الشبكية. ومع تقدم اعتلال الشبكية السكري، قد تنمو أوعية دموية جديدة وتهدد قدرتك على الإبصار.


عوامل الخطورة

يمكن أن يُصاب أي شخص لديه مرض السكري باعتلال الشبكية السكري. ويمكن أن يزداد خطر الإصابة بمرض العين نتيجة لما يلي:

  • الإصابة بالسكري لفترة طويلة
  • ضعف السيطرة على مستوى السكر في الدم
  • ارتفاع ضغط الدم
  • ارتفاع الكوليسترول
  • الحمل
  • تعاطي التبغ
  • الانتماء إلى العِرق الأسود أو الإسباني أو الأمريكيين الأصليين

تعليقات

المشاركات الشائعة