أنواع خلع الكتف بالتفصيل وما هي آثار خلع الكتف؟

 خلع الكتف هو إصابة شائعة تحدث عندما يخرج رأس عظم العضد من التجويف المفصلي للكتف، والذي يُعرف أيضًا باسم التجويف العنابي. قد يكون هذا الخلع جزئيًا (تحت خلع) أو كليًا، مما يؤدي إلى آلام شديدة وتأثير على حركة الكتف. هناك أنواع مختلفة لخلع الكتف، تختلف بناءً على اتجاه الخلع والآلية التي حدث بها.

1. الخلع الأمامي (Anterior Dislocation)

• الوصف:
  هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من خلع الكتف، حيث يتحرك رأس عظم العضد إلى الأمام وإلى الأسفل من التجويف المفصلي.

• الأسباب:

  • سقوط على اليد أو الذراع الممدودة.
  • حركات الدوران المفرط للكتف، كما في الرياضات التي تتطلب رمي الكرات.

• الأعراض:

  • ألم شديد وعدم القدرة على تحريك الكتف.
  • بروز عظم الكتف عند النظر إليه.

2. الخلع الخلفي (Posterior Dislocation)

• الوصف:
  يحدث عندما يتحرك رأس عظم العضد إلى الخلف بالنسبة للتجويف المفصلي. هذا النوع أقل شيوعًا، وغالبًا ما يكون صعب التشخيص.

• الأسباب:

  • صدمات مباشرة على مقدمة الكتف.
  • نوبات الصرع أو التشنجات العضلية القوية.
  • إصابات كهربائية تسبب انقباضات عضلية عنيفة.

• الأعراض:

  • ألم حاد مع صعوبة في رفع الذراع.
  • بروز عظم الكتف بشكل غير طبيعي عند اللمس.

3. الخلع السفلي (Inferior Dislocation)

• الوصف:
  هذا النوع نادر جدًا، ويحدث عندما يتحرك رأس عظم العضد إلى الأسفل بالنسبة للتجويف المفصلي.

• الأسباب:

  • إصابات ناتجة عن سقوط مفاجئ والذراع في وضعية مفرطة الارتفاع.
  • حوادث رياضية تتطلب مد الذراع بشكل مفرط.

• الأعراض:

  • الذراع تبدو ممدودة وغير طبيعية.
  • صعوبة في تحريك الكتف والذراع مع ألم شديد.

4. خلع الكتف المتكرر (Recurrent Dislocation)

• الوصف:
  يشير إلى خلع الكتف المتكرر بسبب ضعف الأربطة أو تلف مزمن في التجويف المفصلي أو العضلات المحيطة بالكتف.

• الأسباب:

  • إصابة أولية لم تُعالج بشكل صحيح.
  • عوامل وراثية تؤدي إلى ضعف الأربطة.
  • أنشطة رياضية متكررة تسبب ضغطًا على الكتف.

• الأعراض وآثار خلع الكتف

• شعور بالانزلاق أو فقدان استقرار الكتف.
• خلع الكتف حتى مع الحركات البسيطة.
• 
  

تشخيص خلع الكتف

• التاريخ الطبي والفحص السريري:
  الطبيب يسأل عن كيفية حدوث الإصابة ويُجري فحصًا لتحديد اتجاه الخلع.
• التصوير بالأشعة السينية:
  تُظهر الأشعة موقع العظم لتحديد نوع الخلع ومدى الإصابة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI):
  يساعد في تقييم إصابات الأنسجة الرخوة والأربطة المحيطة بالكتف.

علاج خلع الكتف

1. رد العظم (Reduction):
   يقوم الطبيب بإعادة رأس عظم العضد إلى مكانه.
2. التثبيت:
   يُستخدم حزام التثبيت للحفاظ على استقرار الكتف أثناء فترة التعافي.
3. العلاج الطبيعي:
   يساعد في تقوية العضلات المحيطة بالكتف واستعادة الحركة الطبيعية.
4. الجراحة:
   قد تكون ضرورية في حالات الخلع المتكرر أو إصابة الأربطة بشكل كبير.

الوقاية من خلع الكتف

• تقوية عضلات الكتف بتمارين منتظمة.
• تجنب الحركات المفاجئة والمفرطة للكتف.
• استخدام معدات حماية أثناء ممارسة الرياضات الخطرة.

خلع الكتف قد يكون مؤلمًا ويؤثر على جودة الحياة، لكن التشخيص والعلاج السريع يمكن أن يمنع المضاعفات ويعيد الكتف إلى حالته الطبيعية.